Les déterminants de l'infection au virus du papillome humain (VPH) dans la région de Saint-Louis du Sénégal, de novembre 2019 a novembre 2021.

Résumé

Objectifs : Définir les caractéristiques sociodémographiques des patientes ; Déterminer la fréquence de l'infection à HPV au CHRSL, et Décrire les facteurs associés à l'infection à HPV. Matériels et méthodes : Il s'agissait d'une étude transversale à recrutement prospectif réalisée au service de  gynécologie-Obstétrique du Centre Hospitalier Régional de Saint Louis du 11 Novembre 2019 au 11 Novembre 2021 soit une période de 24 mois. Nous avions étudié les caractéristiques sociodémographiques, clinique et résultats du test. Les prélèvements étaient faits chez des patientes en position gynécologique l'aide d'un kit dédié (cytobrosse et tube). Cette recherche virale était faite en utilisant l'appareil Atila Biosystems qui sert d'amplification puis de détection des ADN viraux. Ce test, permet le génotypage des HPV 16, 18 ; 45 et la détection de 12 autres PV HR (31, 33, 35, 39, 51, 52, 56, 58, 59, 66 et 68) simultanément grâce à trois sondes marquées par des  fluorophores différents. L'analyse a été effectuée avec le logiciel Epi-Info et Excel 2010.
Résultats : La population d'étude était de 128 patientes. L'âge moyen des patientes était de 41,95 ans aux extrêmes de 23 et 70 ans. Elles étaient mariées (92,97%) et femmes au foyer (46,88%). Presque toutes les patientes (77,34%) étaient en activité génitale. L'âge moyen au mariage était de 21,78 ans et les ménages polygames prédominaient (53,91%). L'âge moyen au premier rapport sexuel était de 20,05 ans. L'âge moyen à la première grossesse était de  21,78 ans. Plus de (57,81%) des patientes avaient au moins deux partenaires. L'encens était utilisé dans 97,66% des  cas. Le test HPV viral était positif chez (38,28%) des patientes. Les Papillomavirus haut risque étaient les plus retrouvés 63,27 %. La colposcopie était réalisée chez 17,19% ; normale et satisfaisante chez (63,64%) des patientes, avec 22,27% de biopsie cervicale et l'histologie avait montré une CIN2 et deux CIN3. Sur le plan thérapeutique, une thermoablation et deux hystérectomies étaient réalisées. Conclusion : Le typage viral HPV en dépistage primaire du cancer du col de l'utérus offre des opportunités et demeure réaliste et réalisable dans les pays moins avancés comme le Sénégal malgré les moyens modestes