Péritonite aiguë généralisée d'origine appendiculaire : fréquence et prise en charge au service de chirurgie générale du centre médical communal de Ratoma (Guinée)

Résumé

Introduction : le but de cette étude était d'évaluer la prise en charge des péritonites aiguës généralisées d'origine appendiculaire au sein du service de chirurgie générale du centre médical communal de Ratoma. Patients et méthodes : il s'agissait d'une étude rétrospective descriptive sur une période de 3 ans (janvier 2021 – décembre 2023). L'étude a inclus tous les dossiers de patients admis et opérés pour une péritonite aiguë généralisée dont l'origine appendiculaire a été confirmée en peropératoire. Résultats : sur 57 cas de péritonites aiguës généralisées recensés, 27 étaient d'origine appendiculaire (47,3 %). L'âge moyen des patients était de 22,9 ± 12,3 ans avec une prédominance masculine (sex-ratio de 1,4). Les élèves et étudiants constituaient la couche socio-professionnelle la plus touchée (66,6 %). La douleur et la défense abdominales étaient constantes (100 %), suivis de la fièvre (74. La prise en charge chirurgicale a consisté en une appendicectomie associée à une toilette péritonéale suivie de drainage. Les suites opératoires ont été simples dans 77,7 % des cas. Nous avons enregistré une mortalité de 7,4 %. La durée moyenne d'hospitalisation était de 15 ± 3,28 jours (extrêmes : 9 et 22 jours). Conclusion : les péritonites appendiculaires demeurent une urgence chirurgicale fréquente dans notre contexte. Le retard de consultation et de prise en charge reste le principal facteur de morbi mortalité, soulignant la nécessité d'une sensibilisation accrue pour un diagnostic précoce.