Plaies pénétrantes de l'abdomen par armes: aspects épidémiologique, clinique, et prise en charge à l'hôpital préfectoral de Dubreka.
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Résumé
RESUME
But : était de décrire les aspects épidémiologique, clinique et thérapeutique des plaies pénétrantes de l'abdomen par armes au service de chirurgie générale de l'hôpital préfectoral de Dubréka. Matériel et méthodes : Il s'agissait d'une étude rétrospective de type descriptif portant sur les dossiers de malades admis pour une plaie pénétrante de l'abdomen par armes de janvier 2017 à décembre 2021 à l'hôpital préfectoral de Dubréka. Résultats : nous avons colligé 13 cas représentant 0,51% de l'ensemble des traumatismes de l'abdomen (N = 67). L'âge moyen des malades était de 25,69 ans. Nous avons noté une prédominance
masculine (69,23%). Les plaies pénétrantes par arme blanche (53,84%) étaient les plus représentées. Le délai moyen d'admission était de 6 heures. Le syndrome péritonéal était présent chez 5 malades (38,46%) et le syndrome d'hémopéritoine chez 1 malade (7,69%). Le traitement non opératoire a été réalisé chez 4 malades soit 30,76%. La laparotomie a été réalisée chez 9 malades soit
69,23%. Les lésions du grêle (23,07%), du côlon (13, 38%), de l'épiploon (23,07%), de l'estomac (15, 38%), du diaphragme (7,69%), et du mésentère (15,38%) étaient les plus constatées. La suture digestive simple a été le geste le plus réalisé (61,53%). Le traitement non opératoire a été favorable chez 4 malades soit 37,76%. Le taux de laparotomie blanche a été de 30,76%. Les suites opératoires ont été simples dans 38,46% des cas avec une morbidité de 30,76% et une mortalité de 7,69%. Conclusion : La gestion des plaies pénétrantes de l'abdomen par armes reste difficile malgré le progrès des méthodes d'investigation. Le traitement non opératoire prend de plus en plus de l'ampleur et permet de réduire le taux de laparotomie blanche.