Aspects épidémiologiques, cliniques et paracliniques de l'hépatite virale B chronique chez des patients vus en consultation au service de médecine interne du CHU de Treichville

Résumé

 Introduction
  L'infection par le virus de l'hépatite virale B (VHB) constitue le véritable problème de santé publique dans plusieurs régions du globe terrestre, par sa fréquence, ses complications, et ses conséquences socio-économiques. Elle représente la principale cause de pathologie hépatite chronique en Afrique sud saharienne [22]. Le nombre de porteurs chroniques est estimé à plus de 350 millions dont 60 millions en Afrique avec un risque élevé d'évolution vers la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire (CHC). L'objectif de cette étude était de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et paracliniques de l'infection au virus de l'Hépatite B en milieu hospitalier. Méthodologie er Il s'agissait d'une étude transversale, qui s'était déroulée du 1 janvier 2015 au 31 
décembre 2016, dans le service de Médecine Interne du Centre Hospitalier et Universitaire de Treichville (Abidjan). Résultats Nous avons retenu 131 patients sur 1117 dossiers analysés soit une prévalence de 12%. L'âge moyen est de 45 ans avec les extrêmes de 15 ans et 65 ans. On notait une prédominance masculine avec un sex-ratio de 2,4. 39,8% de nos patients étaient des fonctionnaires ; 62, 6% de nos patients étaient mariés.Selon les facteurs de risque; nous avons noté: transfusion sanguine (5,3%), risqué sexuel (32,8%), soins dentaire (13%), chirurgie (9,9%). Les signes cliniques étaient dominés par l'asthénie physique (27,5%), suivie de distension abdominale (24,4%). La charge virale était indétectable dans 18% des cas et supérieure à 100.000 copies chez 
30% des patients. Nous avons noté une fibrose hépatique avancée (F4) chez 38,9% des patients. Conclusion
 L'hépatite B est une maladie universelle qui, du fait de son évolution potentielle vers la cirrhose et/ou le CHC, pose un problème majeur de santé publique, particulièrement dans les pays en voie de développement qui sont souvent des zones de forte endémie.