Ratio et audit des décès maternels dans un établissement de soins : cas du district sanitaire de la commune VI de Bamako au Mali

Résumé

Introduction : La grossesse peut aboutir à des complications maternelles graves, voire le décès maternel. L'évaluation des pratiques professionnelle est une procédures d'amélioration de la qualité des soins . L'objectif de ce travail était d'étudier l'audit de décès maternels.

Méthodologie : Cette étude était rétrospective transversale allant de 2014 à 2018 dans le district sanitaire de la commune VI de Bamako. La population était constituée de tous les décès maternels enregistrés pendant la période d'étude. Ont été inclus dans l'étude les décès maternels dont les dossiers ont étés audités.

Résultats : Parmi les 184 décès maternels enregistrés 120 dossiers ont étés audités soit 65% des dossiers audités. Le ratio de décès maternels était (184 /50189) 367 /100000 naissances vivantes. Les caractéristiques de la patiente décédée étaient : jeunes entre 27 ans et 32 ans (40,83%), mariées (96,67%), ménagères (79,17%), non suivies (36%), évacuées (62%) des cas. Les causes obstétricales directes ont représenté 80,8% de décès maternels contre 19,2% pour les causes indirectes. L'hémorragie du post-partum (28,3%), l'hématome retroplacentaire (12,5%) et la rupture utérine (26,6%) étaient les principales causes directes selon le comité d'audit. En effet 60,68% des décès maternels étaient évitables. En effet 68% des recommandations du comité d'audit étaient mises.

Conclusion : Les décès maternels peuvent être évités par la mise en œuvre des recommandations `